生育能力評(píng)測新利器—AMH檢查
2016-04-08 閱讀數(shù)：10744
AMH小百科
抗穆勒氏管激素(AMH)，在臨床上已成為評(píng)估卵子庫存量的重要指標(biāo)，什么是AMH?如何從AMH預(yù)測生育能力?想生BABY的女性不可不知!
AMH是一種由卵巢小濾泡的顆粒層細(xì)胞所分泌的荷爾蒙，胎兒時(shí)期的女寶寶從9個(gè)月大便開始制造AMH，卵巢內(nèi)的小濾泡數(shù)量越多，AMH的濃度便越高;反之，當(dāng)卵泡隨著年齡及各種因素逐漸消耗，AMH濃度也會(huì)隨之降低，越接近更年期，AMH便漸趨于0。
目前AMH是評(píng)估女性卵子庫存量的重要指標(biāo)之一，透過檢測血清中的AMH濃度，可明確得知卵子的剩余數(shù)目，但由于卵泡消耗速度會(huì)因人、因時(shí)而有所差異，僅可就檢測當(dāng)時(shí)給予患者建議，無法預(yù)估未來的下降趨勢(shì)，建議若檢測AMH有偏低的傾向，最好及早規(guī)劃生育大事，以免耽誤了最佳生育時(shí)機(jī)!
醫(yī)學(xué)界評(píng)估卵巢功能常以年齡、濾泡促進(jìn)素(FSH)以及雌激素(E2)作為綜合參考指標(biāo)，近5年來，臨床上開始使用抗穆勒氏管激素(Anti-Müllerian hormone, AMH)做為評(píng)估卵巢功能的新指針，透過AMH可明確得知卵巢中的卵子庫存量，對(duì)于有生育目標(biāo)的女性以及計(jì)劃人工受孕的夫妻來說，是一項(xiàng)非常重要的參考數(shù)據(jù)!
AMH的優(yōu)勢(shì)
1.不受月經(jīng)周期影響，隨時(shí)可檢驗(yàn)
FSH、LH、E2會(huì)隨著月經(jīng)周期而變動(dòng)，通常是在月經(jīng)來潮第3天進(jìn)行檢測;而AMH不受月經(jīng)周期、懷孕、服用藥物等影響而變動(dòng)，任何時(shí)間的濃度都一樣穩(wěn)定。
2.可明確得知卵子庫存量
FSH、LH是依照荷爾蒙調(diào)節(jié)的原理間接評(píng)估卵巢功能，只能粗略了解卵巢功能好與壞，而AMH存在于濾泡顆粒層細(xì)胞中，通過檢測數(shù)值即可得知卵子庫存量。
3.在生殖醫(yī)學(xué)方面具有發(fā)展?jié)摿?br /> AMH在人工受孕或試管嬰兒治療上，是用來提供刺激排卵后所獲得的卵泡數(shù)據(jù)，透過AMH數(shù)值可以讓醫(yī)師斟酌使用排卵針劑、藥物的用量，面對(duì)患者咨詢時(shí)也能提供較明確的建議。
AMH的正常值
AMH的正常值界于2-6.8ng/ml之間，AMH數(shù)值越高，代表卵子存量越豐沛，適合受孕的黃金期較長，AMH值越低則卵巢功能越差，35歲過后AMH值會(huì)開始急劇下降，當(dāng)AMH值低于0.7ng/ml時(shí)，表示卵子庫存量已嚴(yán)重不足，幾乎難以受孕。
若AMH值大于6.8時(shí)，可考慮有多囊性卵巢癥候群的體質(zhì)，使用排卵針劑、藥物時(shí)，卵巢也容易對(duì)藥物反應(yīng)過度而排出過多的卵子，造成卵巢過度刺激癥候群。
愛護(hù)卵巢，防止卵巢早衰
現(xiàn)代人生活壓力大，加上大環(huán)境種種因素，女性卵巢功能走下坡的時(shí)間愈來愈早，加上現(xiàn)代人普遍晚婚，卵巢初老癥已嚴(yán)重威脅女性懷孕機(jī)率!在正常的情況下，女性的卵巢功能大約到45-50歲才開始衰退，如果在40歲以前出現(xiàn)衰退征兆，就是所謂的卵巢早衰，不但影響懷孕，也會(huì)促使女性提早面對(duì)衰老到來。
保持良好的生活習(xí)慣對(duì)于調(diào)養(yǎng)卵巢十分重要，盡量保持正常作息，不熬夜、不抽煙、遠(yuǎn)離各種污染物質(zhì)、學(xué)習(xí)緩解壓力;規(guī)律運(yùn)動(dòng)雖然有益身體健康，但BMI值（身體質(zhì)量指數(shù)）正常的女性每周不宜從事激烈運(yùn)動(dòng)超過4小時(shí)，以免造成女性荷爾蒙紊亂;如果發(fā)現(xiàn)月經(jīng)有任何改變，如月經(jīng)稀發(fā)、月經(jīng)過少等，應(yīng)盡速就醫(yī)了解狀況。
